患者问卷调查表

患者朋友，您好！

为了了解我院工作质量和服务质量，不断改进工作，更好地为您服务，我们希望通过您的真实回答反映您对医院工作的意见和看法。

 谢谢您的合作！

您对您所接触的医生的服务态度是否满意？
  • 满意
  • 较满意
  • 一般
  • 不满意
  • 很不满意
您在住院期间医生是否及时进行查房和处置病人？
  • 是
  • 否
您对医生的查房和处置是否满意？
  • 满意
  • 较满意
  • 一般
  • 不满意
  • 很不满意
您对为您所接触的医生的技术
  • 好
  • 较好
  • 一般
  • 不好
  • 很不好
您对接待或护理您的护士服务态度是否满意？
  • 满意
  • 较满意
  • 一般
  • 不满意
  • 很不满意
护士是否及时巡视病房？
  • 是
  • 否
您认为接待或护理您的护士的技术如何？
  • 好
  • 较好
  • 一般
  • 不好
  • 很不好
您对病房管理、卫生状况是否满意？病房是否整洁、安静？
  • 满意
  • 较满意
  • 一般
  • 不满意
  • 很不满意
您在就医期间是否给医院工作人员送过钱物？
  • 有
  • 没有
价值
您给医务人员送钱物的原因？
  • 出于感激
  • 想得到方便照顾
  • 担心医务人员不给认真看病
  • 受别人影响
  • 医务人员暗示
  • 医务人员索要
您送钱物时，医务人员的态度？
  • 拒绝收
  • 事后全部退还
  • 收下了
您在就医期间有无宴请医务人员
  • 有
  • 无
您宴请医务人员的原因
  • 出于感激
  • 想得到方便照顾
  • 担心医务人员不给认真看病
  • 受别人影响
  • 医务人员暗示
  • 医务人员索要
您宴请医务人员时，他们的态度和做法
  • 拒绝了
  • 没有拒绝
您对医院最满意的是什么？
您对医院最不满意的是什么？
您对医院的建议是什么？
您对本次治疗的打分是
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