在学校中，你曾看见/经历过哪些校园歧视？
- 学校对平行班同学和提高班同学有明显差别待遇
- 同学对相貌不出众或是家境不佳的同学孤立、甚至恶语相加
- 老师对成绩不佳的同学置之不理
- 重点高中同学对普通高中同学表示不屑
- 家长不愿意自己的孩子与成绩差的学生一起玩
当你遭受了以上校园歧视，你的心态是？
- 感觉心里很不舒服，希望有人能够帮助自己
- 感觉心里很不舒服，希望那些同学也受到校园歧视
- 对别人的歧视与否感到无所谓
当你看到了以上校园歧视，你的心态是？
- 希望能够帮助遭受校园歧视的同学，禀告老师
- 虽然想去帮助遭受校园歧视的同学，但害怕被知道之后，自己也被歧视，所以不敢告诉老师
- 只要自己没有受到歧视就好，不太关心别人
你认为遭受到校园歧视，是出自于什么原因？
- 被歧视者的自身不足
- 社会的固有偏见
- 公民素质的丧失
- 缺乏心理上的教育
- 跟风歧视
在做此问卷之前，你是否意识到校园歧视的严重性？
- 没太意识到，因为自己没有经历过校园歧视
- 无意看过相关新闻，但没刻意关注过，也不太在意
- 很早就意识到这个问题
学校是否就“校园歧视”的问题做过相应的教育与指导？
- 学校有进行过大型的教育会议、讲座
- 老师曾找过相干同学单独谈心
- 从未有过
学校是否对于校园歧视有较完善的规章制度以及惩戒措施，并且是否会严格实行？
- 有相应惩戒措施，并且会严格实行
- 有相应惩戒措施，但并未实行
- 无相应惩戒措施
你认为学校的规章制度是否有助于减弱校园歧视的存在？
- 严格的规章制度能让大多数同学重视，并且减少校园歧视
- 严格的规章制度能让大多数同学重视，但因为可执行性较弱，并不能有效地解决校园歧视
- 就算有严格的规章制度，仍有许多被忽略的歧视大量存在