老年期痴呆调查问卷
尊敬的先生、女士:您好!为了了解老年期痴呆老人状况,我们将对此进行网上调查。非常感谢您能够参加调查,提供您的看法与意见,希望能够得到您的大力支持与合作。本调查不记名,数据由后台统一处理。能倾听您的意见,我们感到十分荣幸。谢谢!
您接触过老年期痴呆老人吗?
  • 接触过
  • 没接触过
老人的年龄段是
  • 50-60
  • 60-70
  • 70-80
  • 80以上
老人居住在哪里被照顾
  • 和老伴儿
  • 和子女
  • 医院
  • 敬老院/社会福利院
  • 养老院/老年公寓
如果不在老人身边,您最关注老人的什么信息
  • 实时位置
  • 各项生命体征
  • 精神状态
  • 实时状态
  • 其他
您最想为老人购买什么方面的产品来孝敬老人
  • 监护方面
  • 娱乐方面
  • 医疗方面
  • 保健方面
  • 不需要
老人平时最喜欢做什么
  • 外出活动
  • 娱乐(广播、听戏等)
  • 聊天
  • 外出购物(买菜等)
  • 其他
如果给老人佩带一款带定位功能的电子产品,您希望有哪些功能
  • 通话
  • 健康监测
  • 视频通话
  • 一键求救
  • 远程监听
  • 不需要
老人需要被照顾的方面有哪些
  • 吃饭
  • 吃药
  • 穿衣
  • 洗衣服
  • 洗漱
  • 上卫生间
  • 室内行走
  • 短距离外出
  • 乘坐公交
  • 其他
您觉得现在照顾老人,哪些地方是您力不从心的
  • 给老人洗澡
  • 老人独自外出无时间陪伴
  • 老人突发急病无法及时通知自己
  • 老人在床上无法照顾自己
  • 老人在饮食方面不能自理
  • 长期的天天陪伴与照看
  • 其他
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