幼儿安全意识与自护能力调查问卷
尊敬的家长朋友:您好!为了培养幼儿安全意识和自我防范意识及自我保护的能力,避免和减少意外伤害事故的发生,促进幼儿身心健康发展。特设此调查问卷,请家长如实填写。以便了解幼儿在家情况。
您是幼儿的______?
  • 老师
  • 父母
  • 其他
幼儿所在的班级?
  • 小班
  • 中班
  • 大班
幼儿的性别?
  • 男孩
  • 女孩
您有对孩子进行相关的安全教育吗?
  • 有,进行了大量教育并经常强调
  • 有,但不多
  • 没有注意这方面的问题
  • 没有必要
您对孩子进行安全教育比较实用的方法?
  • 直接告诉孩子不可以怎么样
  • 举周围的例子提醒孩子要当心
  • 结合讲故事看图书告诉孩子怎么办
  • 孩子发生情况后再告诉他不可以怎么样
幼儿是否知道父母的姓名、电话、家庭住址。
  • 知道
  • 不知道
您放心让孩子独自出门玩耍吗?
  • 完全放心
  • 比较放心
  • 出门就担心
幼儿是否认识生活中常见的安全标识。(如小心触电、小心有毒、紧急出口、禁止游泳、禁止触摸等)
  • 认识
  • 部分认识
  • 不认识
幼儿遇到火灾或其他紧急情况时,知道要拨打110、120、119等求救电话吗?
  • 知道
  • 不知道
能否做到在家不做危险的事。如
  • 不能
  • 偶尔会做
幼儿能否在成人带领时,不自己过马路,不在马路上停留或玩耍。
  • 不能
当幼儿遇到安全威胁时他会怎么办?
  • 没有意识
  • 意识到但不会告诉家长
  • 意识到并告诉家长
您认为幼儿园目前周边治安环境怎么样?
  • 十分安全
  • 比较安全
  • 不够安全
您的孩子所在的幼儿园是否经常进行安全教育?
  • 经常
  • 偶尔
  • 从未有过
您认为幼儿安全问题会发生在哪些场景下?
  • 家中
  • 户外
  • 幼儿园
  • 独自一人
幼儿安全教育主要责任在于_____?
  • 幼儿教师
  • 家长
  • 社会
您觉得要对孩子进行哪些方面的安全教育?
  • 食品安全
  • 交通安全
  • 防诱拐
  • 其他
您认为在孩子安全方面还需要做点什么?
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