关于“新农合”运行状况的调查研究
你好!为了进一步了解现阶段王庄村“新农合”运行状况,我们就此进行问卷调查。该调查不记名,恳请你给我们提供宝贵的信息与意见,我们渴望知道你的想法,想了解你对下述问题的看法。
您的政治面貌?( )
  • 共产党员
  • 团员
  • 群众
您的年龄段?( )
  • 60以上
  • 40~60
  • 20~40
  • 10~20
请问您的文化程度是什么?
  • 小学水平
  • 中学水平
  • 高中水平
  • 大学水平
  • 其他
您的职业是( )
  • 农民
  • 农村文化骨干
  • 乡镇干部(含乡镇事业单位)
  • 乡镇文化员
  • 其他
您的月平均收入大概多少?
  • 500以下
  • 500-1500
  • 1500-3000
  • 3000以上
您对参加“新农合”的态度是( )
  • 迫切参加
  • 愿意参加
  • 不愿参加
  • 无所谓
您平时最经常去的医疗地点是( )
  • 村卫生室
  • 乡镇医院
  • 市医院
您家到最近医疗地点所需时间是( )
  • 10分钟以内
  • 10-20分钟
  • 20-30分钟
  • 30分钟以上
您一家人在参加新农合之前一年的医疗费用是( )
  • 500元以下
  • 500-1000元
  • 1000-1500
  • 1500以上
您一家人在参加新农合之后一年的医疗费用是( )
  • 200元以下
  • 200-500元
  • 500-800元
  • 800元以上
您对医务工作者的服务态度如何看待?
  • 非常满意
  • 比较满意
  • 不满意
  • 很不满意
您对报销的手续流程是否满意?
  • 非常满意
  • 比较满意
  • 不满意
  • 很不满意
您认为开展“新农合”制度最重要的条件是什么?
  • .资金保障
  • 居民参与
  • 领导重视
  • 文化人才
  • 法律支撑
  • 文化设施
您认为参保后是否减轻了您的经济负担?
  • 明显减轻了
  • 减轻了,但是作用不大
  • 没减轻,保险费白交了
  • 没感觉
为了我们的工作更好的开展,希望您提出您的宝贵意见
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